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省卫生健康委关于省十三届人大四次会议第491号建议的答复

　　刘泽香代表：

　　您提出的《关于构建医防融合服务体系的建议》收悉。感谢您对我省卫生健康事业的关心和支持。现答复如下：

　　一、关于“加快推进基本公共卫生服务项目之间以及与诊疗服务系统信息相融合而互联互通”的建议

　　近年来，为推动基层卫生健康信息互联互通，减轻基层负担，省卫生健康委通过推进基层医疗机构信息化建设、整合完善相关信息系统等方式，努力实现基层信息汇聚、融通、共享。一是严格落实为基层减负要求。根据国家相关要求，省卫生健康委2021年5月19日印发了《关于征集省本级面向基层采集数据业务信息系统清单的通知》，对照国家卫生健康委本级面向基层采集数据业务信息系统清单，坚持“一数一源、一源多用”原则，尽量共享现有的面向基层的数据采集通道，不得随意增加面向基层的数据采集，不给基层增加额外负担。二是加快推进村卫生室信息化系统的应用。省卫生健康委2021年4月28日印发了《关于进一步加强全省范围内推广使用贵州省村卫生室信息化建设项目工作的通知》，在全省范围内推广应用村卫生室信息化系统，并推进市州自建公共卫生系统与省级村卫生室信息化系统的互联互通，尽快形成从省、市、县、乡互联互通、协同管理村级医疗卫生服务的信息系统体系。三是加强基层医疗卫生机构信息化建设。全省乡镇卫生院(社区卫生服务中心)均建设使用基本医疗和基本公共卫生服务相关信息系统，63个区县实现基本医疗和基本公卫数据互通，支持门诊医生调阅电子健康档案。四是整合完善疾病控制、妇幼健康等信息系统。积极推进省疾控综合管理平台建设，并与传染病报告系统、严重精神障碍系统、肿瘤登记、死因登记等系统整合建成省疾控智慧云平台。加快省妇幼健康服务管理信息系统建设和应用，不断完善孕产妇保健、儿童保健、出生医学证明管理等功能，推进出生医学证明电子证照建设，并推动医院信息系统出生医学信息的互联互通。五是加快推进“互联网+医疗健康”支撑平台建设。启动实施国家健康医疗大数据西部中心“互联网+医疗健康”支撑平台项目，加快我委内部系统整合和数据融合，以“互联网+医疗健康”支撑平台为基础加快基层医疗和基本公共卫生数据的汇聚、融通、共享。

　　二、关于“出台进一步完善基层卫生院发展的配套政策”的建议

　　一是加强基层医疗卫生机构整体能力。深入开展优质服务基层行，围绕规范化中心乡镇卫生院和中心村卫生室建设，建设农村区域性医疗卫生中心，加快推进社区医院等级建设。推进乡镇卫生院与村医签订用人合同并纳入统一管理，分类逐步解决养老问题。二是健全完善配套政策。根据国家2020年新出台的相关文件精神，力争以省委、省政府名义印发全省进一步加强县域医共体建设相关文件，指导各地扎实抓好县域医共体建设，在医保支付、用药、人才流动等配套政策措施方面取得突破。三是强化考核评价结果运用。建立与我省基层发展相适应的我省医共体考核评价指标体系，将考核评价结果作为人事任免、评优评先等的重要依据，并与医院等级评审、临床重点专科评审，以及医务人员绩效工资、进修、晋升等挂钩。四是实施基层能力提升培训项目。开展乡村医生新冠肺炎疫情防控培训，今年2-3月组织我省乡村医生参与线上完成乡村医生培训课程并考核通过14004人;组织基层卫生人员疫情防控轮训，各级卫生健康部门今年1-5月线上线下完成乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室医务人员的疫情防控技术培训68026人次;实施基层卫生人才能力提升培训，制定《贵州省2021年基层卫生人才能力提升培训项目实施方案》，以基层卫生人员实际需求为导向，以补短板为目标，以提高基层医疗卫生服务能力和家庭医生团队实用技能为重点，开展120天乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干人员培训409名，1年期乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干全科医生培训36名，30天乡村医生技能培训1686名。

　　三、针对“基层人才引进政策，鼓励高层次人才下基层”的建议

　　一是强化平台招才引智。指导我省医疗卫生领域基层用人单位深挖人才岗位需求，帮助用人单位编制发布人才需求目录，为推动用人单位精准引才提供科学参考，充分发挥贵州人才博览会、省校合作人才引聘活动等平台载体引才作用，组织我省医疗卫生领域基层用人单位开展集中引才活动，积极引进急需紧缺人才。

　　二是加强培训提升素质。充分依托贵州医科大学附属医院、贵州省人民医院、遵义医科大学附属医院、贵州中医药大学等专业技术人员继续教育基地，以及公需科目网络教育培训平台，大力开展基层医疗卫生领域专业技术人员、管理服务人员技术技能及综合素质提升培训，加快本土人才队伍建设。三是发挥职称导向效用。明确医疗卫生机构专业技术人员晋升中、高级职称前，需到县或乡级医疗卫生机构服务1-2年。对长期扎根基层、从事本专业工作、年度考核合格以上等次的相关专业技术人员，具有本科、专科、中专学历，基层专业技术岗位工作分别满12年、16年、20年，担任中级专业技术职务满2年的，可申报认定副高级专业技术职务。对乡镇医疗卫生技术人员论文不做硬性要求等，积极引导医疗卫生专业技术人才服务基层，进一步拓展基层医疗卫生人才职业发展空间。四是落实向基层倾斜的工资政策。明确将基层医疗卫生机构上年度收支结余的50%核定为超额绩效工资，将乡镇卫生院的家庭医生签约服务收入核增为卫生院的超绩效工资并单列管理，对聘用住院医生规范化培训合格全科医生1人以上或其他全科医生3人以上、家庭医生签约服务率85%以上的基层医疗卫生机构可在上年收支结余提取50%的基础上再提高10%核增为超额绩效工资。基层医疗卫生机构还可在核定的绩效工资总量内按全科医生本人基本工资的10%设立全科医生岗位津贴项目，单列管理，向全科医生适当倾斜等，充分发挥绩效工资的激励导向作用，调动基层医疗卫生机构医务人员，特别是全科医生的积极性、主动性、创造性，逐步提高基层医疗服务能力和水平。五是推进专家服务支持。根据基层医疗卫生服务发展实际需求，组织省内相关领域专家团到基层专家服务需求项目单位开展业务知识培训、现场技术指导等科技服务，为推动基层医疗卫生人才队伍建设，提升诊疗服务水平提供专家智力支持。

　　下一步，我们将积极根据您的意见，始终坚持以人民为中心的原则，全力推动基层医疗卫生服务能力提升，为人民群众提供更加安全、便捷和优质的医疗卫生服务。

　　贵州省卫生健康委员会

　　2021年7 月13 日   

　　(此件公开发布)

　　(联系人：李锐;联系电话：0851-86818165)