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落实防控措施　筑牢防疫屏障

　　近期，由境外输入引发的本土聚集性疫情已先后波及多个省份，疫情防控形势严峻复杂。目前主要传播的“德尔塔”毒株传播速度快、体内复制快、转阴时间长。与新冠病毒原始毒株相比，“德尔塔”毒株引发的此轮疫情有什么特点？如何能做到科学有效防控？

　　“德尔塔”毒株有什么特点？

　　有文献报道“德尔塔”毒株结合能力更强，病毒载量更大，因此传染得更快、传播范围更广。

　　此前，负责协助流行病学调查的广州警方曾公布过一段监控录像：同一个餐厅内，第三代感染者黄某与第四代感染者鲁某先后走进卫生间，在没有任何身体接触的情况下，14秒就完成了病毒传播。

　　根据世界卫生组织的研究，“德尔塔”毒株和其他的非VOC和老的毒株比起来，传播率增加近100%。同时，反映它传播能力的还有个非常重要的指标就是传播速度，主要是它的潜伏期和传代间隔都有所缩短，大概平均缩短了1天至2天，可能增加疾病严重程度。

　　西安市疾控中心病毒学专家马超锋表示：感染“德尔塔”毒株后，患者发病以后转为重型、危重型的比例比以往高，而且转为重型、危重型的时间提前。在英国的研究中，发现“德尔塔”毒株患者疾病严重程度有增加的迹象，与“阿尔法”变异株相比，感染“德尔塔”毒株的患者住院风险增加了2.6倍。

　　钟南山院士曾指出，由于“德尔塔”毒株患者的病毒载量高，呼出病毒浓度大，传染性极强，所以过去的密接概念已不适用。现在密接者的概念是“在同一空间、同一单位、同一建筑，在发病前四天”和病人相处在一起的，都是密切接触者。

　　此外，“德尔塔”毒株感染后，症状不典型。国务院联防联控机制综合组江苏工作组医疗救治组专家邱海波提出，在此次南京疫情中，被“德尔塔”毒株感染以后，早期症状可能仅表现为乏力、嗅觉障碍或者轻度的肌肉酸痛，症状非常不典型，并且，“德尔塔”毒株的传播方式仍为呼吸道飞沫传播、接触污染物传播和气溶胶传播。

　　疫苗对“德尔塔”毒株有效吗？

　　“现有疫苗尤其是灭活疫苗能降低病毒在人群中的传播风险，减少感染者的传播力，有效降低感染后的重症发生率和病死率。”马超锋说。

　　临床数据显示，任何一款疫苗都不能百分之百预防感染，但是总的判断，目前各种变异株仍然在现有疫苗可控的范围内。现有研究和观察提示，新冠疫苗对预防“德尔塔”毒株的保护力可能有所下降，但现有的疫苗对“德尔塔”毒株仍然有良好的预防作用。我国的疫苗可以有效降低住院、重症和死亡率。

　　疫苗的预防作用可以分为三级：一级预防是防感染，可以保护接种者降低感染风险，由于目前疫苗接种途径防感染能力比较差，所以规范戴口罩是必须的；二级预防是防发病，或者说使轻症不变成重症甚至发展至死亡；三级预防就是防传播，感染后可能是有一点症状，但体内病毒量很少，很难传给别人。新冠病毒疫苗的主要作用是二、三级预防，即防发病和传播。因此，接种新冠病毒疫苗最大的好处是可以大幅降低发病风险。

　　7月31日，钟南山院士表示，当前国产疫苗对“德尔塔”毒株感染人群仍然有保护作用。钟南山透露，基于5月广州新冠肺炎疫情的100多位患者都是感染“德尔塔”毒株，这为研究拿到了第一手资料，结果证明国产疫苗是有保护作用的。

　　目前针对新冠病毒还没有特效药，接种疫苗是最经济有效的预防措施。接种新冠病毒疫苗后，绝大部分人可以获得免疫力，减少感染风险，有效降低发病、住院、重症和死亡率。通过有序尽早接种新冠病毒疫苗，可在人群中建立免疫屏障，有效防控新冠肺炎疫情的流行。

　　有没有必要打新冠疫苗加强针？按照以前的成分疫苗和灭活疫苗的经验，强化接种更有效。就初步观察，已完成基础免疫接种一年内的普通人群，暂时没必要打加强针。一定要按照说明书完成基础免疫才能有预防效果，重庆的男感染者出现发病，灭活疫苗只接种第一针应该是原因之一。

　　如何科学做好个人防护？

　　国内外相关科学研究和疫情防控实践也表明，“德尔塔”毒株并没有导致新冠病毒生物学特性发生颠覆性改变，传染源、传播途径基本清楚，现有的疫情防控措施对“德尔塔”毒株仍然有效。

　　前段时间，我国首次成功阻断了发生在人口稠密、流动性大的广东省几个地方的“德尔塔”毒株本土疫情传播，证明接种疫苗、戴口罩、勤洗手、保持社交距离、避免人群聚集等措施是有效的。

　　西安市疾控中心流行病学专家陈志军再次呼吁，坚持常态化疫情防控措施。科学佩戴口罩，勤洗手，常通风，尽量不去人群密集、空气不流通的场所。自觉遵守防疫措施，在商场、超市、酒店、影剧院、体育场、公交车、地铁、机场候机室等公共场所，配合做好戴口罩、验码测温、一米线等防控措施。

　　减少不必要的聚会。不宜举办或参加人员较多的聚餐聚会，避免在密闭空间聚会，活动尽可能简短并注意开窗通风。参加活动的人员要做好个人防护，与他人保持安全距离，杜绝带病聚餐聚会。

　　做好健康监测。尤其旅游归来后，应密切关注自身及家人的身体状况，如出现发热、干咳、乏力等可疑症状，要佩戴口罩及时到附近医院发热门诊就医，不要自行用药，不要到没有资质的诊所就医，以免延误诊疗。不建议乘坐公共交通工具。不要带病上班，并向单位报告旅行史、接触史及身体异常情况。

　　特别要强调的是，大量流调数据证明，戴好口罩仍是阻断新冠肺炎疫情传播的重要手段。在公共场所、通风不好的密闭空间等地尤其要戴好口罩，并且，目前天气还比较热，一定要随身多备几个口罩，口罩一旦被汗浸湿就无法有效预防新冠病毒，应该立即更换口罩。

　　为什么要进行规模人群核酸检测？

　　新冠病毒非常狡猾，感染早期的症状很隐蔽。开展大规模核酸检测，能够精准及时地发现新冠病毒感染者，降低传播风险，保护易感人群，对于坚决防止疫情起到十分重要的作用。

　　西安市疾控中心流行病学专家陈志军强调，个人在做核酸检测的时候，应注意以下事项：采样前2小时请勿进食；采样时要保持放松，不要紧张，减少吞咽和清嗓子动作；采样前30分钟请勿吸烟、喝酒或嚼口香糖；前往核酸检测的路上，也要戴好口罩，尽量不要乘坐公共交通工具；所有检测者需戴口罩和准备一个备用口罩，排队时最好能保持1米以上的安全距离；采样时，请携带身份证，主动出示西安一码通“健康码”，采集后立即离开采集点，避免在采集点周围吐痰、呕吐；采样时请尽量保持身体和采样人员间的距离，不要将随身携带的任何物品（身份证、钥匙、包等）放置在采样台上，也不要用手触摸采样台；全程注意正确佩戴口罩。